Últimos neurocasos

Síndrome de desmielinización osmótica asociado a hipokaliemia

Publicado: Martes, 31 de Diciembre de 2013.

Autor: Natalia Martínez García

Coautores:
Antonio Barbosa. . Servicio de Radiología, Hospital Sanitas la Moraleja. Madrid , España.
Maria Angeles Aranda. Servicio de Neurología, Hospital Sanitas la Moraleja. Madrid , España.
Esteban Peña. Servicio de Neurología, Hospital Sanitas la Moraleja. Madrid , España.
Cristina Fernández. Servicio de Neurología, Hospital Sanitas la Moraleja. Madrid , España.

Palabras clave:

Mujer de 49 años que consulta por síncope. En seguimiento por ginecología por mioma uterino sin otros antecedentes personales de interés. Analíticas realizadas durante el seguimiento normales salvo muy discreta anemia en tratamiento con ferroterapia e hipopotasemia los dos meses previos ( 2, 6 – 3 mmol/l). Exploración en urgencias: TA 151/84, muy leve inestabilidad en maniobra de Romberg y dudosa dismetría en extremidades derechas, siendo el resto de la exploración general y neurológica normales.

¿CEFALEA TENSIONAL?... A TEMBLAR TOCAN.

Publicado: Martes, 17 de Septiembre de 2013.

Autor: Ángel Fernández Díaz

Coautores:
Sergio Merino Hernando
Cristina Buelta González

Palabras clave:

La cefalea supone uno de los motivos de consulta más frecuentes desde el punto de vista neurológico en los Servicios de Urgencias. Por tanto, es de suponer que un porcentaje de las mismas tendrán relación con patología grave o que pudieran precisar el ingreso para realización de pruebas complementarias específicas. Presentamos el caso de una paciente que mostraba un cuadro de cefalea etiquetada de tensional cuyo diagnóstico final fue muy distinto.

LA CAUSA...SIEMPRE TRATAR LA CAUSA...

Publicado: Lunes, 2 de Septiembre de 2013.

Autor: Ángel Fernández Díaz

Coautores: Sergio Merino Hernando

Palabras clave:

Hoy queremos presentaros un caso que, aparentemente no aportará mucho desde el punto de vista científico, pero que a nosotros nos ha supuesto uno de esos puntitos de satisfacción con los que, al acabar la consulta del día, te vas para casa diciendo: " hoy sí ha merecido la pena".

APNEA CENTRAL DEL SUEÑO COMO ÚNICA MANIFESTACIÓN DE MALFORMACIÓN DE ARNOLD-CHIARI. ¿CAUSALIDAD O CASUALIDAD?

Publicado: Martes, 18 de Junio de 2013.

Autor: Ángel Fernández Díaz

Coautores:
Sergio Merino Hernando
Rafael Castrodeza Sanz, Elena Castro González, Cristina Buelta González
Javier Rodríguez Gómez, Arsenio Vázquez Feito

Palabras clave:

Paciente varón de 19 años de edad. Antecedentes familiares irrelevantes. Estudiante universitario. Niega consumo de alcohol o excitantes, tabaquismo, patologia bronquial o faringoamigdalitis recurrentes. Hace años presentó cefaleas etiquetadas de migrañosas, que cedieron de modo autolimitado, permaneciendo asintomático hasta la fecha presente. Había padecido sobrepeso, el cual se autolimitó con dieta y ejercicio.

"ASI QUE EL DOLOR DE LA CARA ES POR UNA TROMBOSIS Y EL PARCHE ME LO VA A CURAR...¿ESTA VD. BIEN, DOCTOR?".

Publicado: Lunes, 11 de Febrero de 2013.

Autor: Ángel Fernández Díaz

Coautores: Sergio Merino Hernando

Palabras clave:

Paciente varón de 76 años con antecedentes familiares irrelevantes. Antecedentes personales de tabaquismo muy leve ( una o dos farias a la semana) y vértigos de repetición desde hace años. Niega cefaleas.

Cadena perpetua

Publicado: Jueves, 31 de Enero de 2013.

Autor: Sergio Merino Hernando

Coautores:
Ángel Fernández Díaz
Rosa María Montaña Hernández

Palabras clave:

Os voy a relatar el caso de un varón de 75 años, sin alergias medicamentosas conocidas y con antecedentes de fibrilación auricular, hipertensión arterial y dislipemia. Se encontraba en tratamiento con acenocumarol, atenolol, simvastatina, pantoprazol e irbesartán en el momento de la consulta. El motivo de la misma consistía en una revisión de rutina de una miastenia gravis diagnosticada muchos años antes y por el que se encontraba en tratamiento con anticolinesterásicos (bromuro de piridostigmina oral) de forma exclusiva.

 

Amnesia Global Transitoria de repetición: a propósito de un caso

Publicado: Lunes, 17 de Diciembre de 2012.

Autor: Ángel Fernández Díaz

Coautores:
Sergio Merino Hernando
Cristina Buelta González

Palabras clave:

Paciente de 55 años de edad. Antecedentes familiares irrelevantes. Antecedentes personales de dislipemia leve a tratamiento con Atorvastatina 10 mg/24 horas y hábito tabáquico muy leve (menos de 2 cigarrillos/día). Acude remitido desde Urgencias por presentar episodios de inicio ictal, en reposo, de pérdida brusca de memoria anterógrada, con conservación del nivel de conciencia y sin datos deficitarios en extremidades, trastorno del lenguaje o de la orientación auto y alopersonal.

Asociación de síndromes paraneoplásicos, a propósito de un caso.

Publicado: Miércoles, 12 de Diciembre de 2012.

Autor: Natalia Martínez García

Coautores:
Esteban Peña LLamas
Cristina Fernández García

Palabras clave:

Los síndromes neurológicos paraneoplásicos son un grupo heterogéneo de alteraciones asociadas al cáncer sistémico causados por mecanismos diferentes de la extensión metastásica, déficits metabólicos o nutricionales, infecciones o coagulopatías asociadas o efectos secundarios del tratamiento antineoplásico. Pueden afectar a cualquier parte del sistema nervioso y dañar una o múltiples áreas.

"Por la señal de la Santa Cruz..."

Publicado: Lunes, 10 de Diciembre de 2012.

Autor: Ángel Fernández Díaz

Coautores:
Pelayo Brañanova López
Cristina Buelta González

Palabras clave:

El síndrome parkinsoniano muestra gran variedad de sintomatología y etiología. En ocasiones, diversas enfermedades degenerativas pueden simular una Enfermedad de Parkinsion idiopática. En este caso, los diversos test paraclínicos pueden ser de utilidad. Presentamos el caso de una paciente que  debutó con un cuadro parkinsoniano de evolución atípica. El empleo de la neuroimagen reforzó la sospecha diagnóstica inicial.

Ictus isquémico en el puerperio inmediato

Publicado: Miércoles, 28 de Noviembre de 2012.

Autor: Natalia Martínez García

Coautores:
Ana Escribano Gascón
Cristina Fernández García

Palabras clave:

Durante la gestación y el puerperio, se producen cambios fisiológicos que pueden suponer un factor de riesgo para la aparición de nuevas patologías neurológicas. Entre ellas, las entidades de origen vascular suponen un número de casos de incidencia no desdeñable. Se presenta el caso de una paciente puérpera que debuta con crisis comiciales en el seno de un trastorno isquémico agudo.