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INTRODUCCIÓN: CONCEPTO Y CLASIFICACIÓN

 
El ictus aterotrombótico se define como aquel ictus isquémico secundario a la enfermedad ateromatosa que afecta a los troncos supraaórticos y a las grandes arterias intracraneales.

El ictus isquémico, como patología vascular que es, comparte factores de riesgo con el resto de enfermedades vasculares de otros órganos. La riqueza etiológica de la enfermedad vascular cerebral se fundamenta en un mayor protagonismo de los eventos embólicos, en comparación con los demás trastornos circulatorios, donde la ateroesclerosis es el factor promotor predominante.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Se ha intentado relacionar las trombofilias con diferentes tipos de ictus isquémicos de arteria de pequeño o gran tamaño, pero no se ha podido establecer esta relación. (Jungehulsing, 2008). Los síntomas y signos dependerán de la localización de la arteria afectada. En el caso de las trombosis de senos venosos tampoco ha podido establecerse un patrón típico de enfermedad.

CLÍNICA
Los efectos de la hemorragia sobre el cerebro se relacionan con su tamaño y localización. Respecto a la localización, el 60% acontece en los ganglios basales (40% putamen, el 20% en tálamo), 20% en la sustancia blanca hemisférica (hematomas lobares) y el otro 20% se reparte entre el tronco cerebral y el cerebelo.