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Título
Alteraciones visuales de origen cortical.

INTRODUCCION

El término agnosia  se refiere a la pérdida de capacidad de interpretar  la importancia o significado de impulsos sensoriales a pesar de que sean correctamente percibidos, siempre en ausencia de déficit sensoriales o de otro orden que puedan justificarlo.

En el caso concreto de la agnosia visual hay una pérdida en la capacidad de reconocer cosas a pesar de una visión intacta, de hecho puede describir las características del mismo pero sin llegar a reconocerlo

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Fenomenología de la pérdida de visión y fenómenos visuales productivos.

 ESCOTOMAS.
Zona del campo visual en la que se ha perdido la sensibilidad.
Los escotomas se pueden clasificar en:
- Escotoma absoluto: Representa la pérdida total de visión en un área del campo visual. Incluso el objeto más grande y más brillante no puede percibirse.
- Escotoma relativo: es un área de pérdida visual parcial en la que los objetos brillantes se pueden ver y los más oscuros y pequeños no.
Otra clasificación:
- Escotoma negativo: escotoma no percibido por el sujeto.

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Pérdida de visión brusca, transitoria, monocular y binocular.

INTRODUCCION
Las causas de pérdida brusca de visión se engloban en tres grupos las transitorias, las permanentes sin progresión y las permanentes con progresión y a la vez cada una de ellas se puede subdividir en uni o bilateral según afecte  a uno o los dos ojos de manera simultánea

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Pérdida de visión brusca, permanente, unilateral no progresiva (II): Oclusión arterial y venosa

OCLUSIONES ARTERIALES

La Obstrucción de arteria central de la retina (OACR) ocurre en ancianos como complicación aterosclerótica; rara vez es 2ª a arteritis de células gigantes. En pacientes jóvenes deben tenerse en cuenta otras etiologías como las coagulopatías, los émbolos cardíacos o las enfermedades vasculares del colágeno con vasculitis.

- Obstrucción de la Arteria Central de la Retina

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Pérdida de visión: alteraciones del nervio óptico y la retina (I). Inflamación del disco óptico.

EDEMA DE PAPILA UNILATERAL
Es la tumefacción o hinchazón del nervio óptico. Pueden distinguirse dos tipos, uno pasivo, secundario a Hipertensión Intracraneal (HIC), bilateral y sin afectación primaria de las fibras ópticas (papiledema), y otro, más activo, en el que sí existe tal daño (papilitis).


EDEMA DE PAPILA BILATERAL

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Pérdida de visión: Alteraciones campimétricas (I): Evaluación clínica.

INTRODUCCIÓN
El campo visual monocular se define como la parte del espacio que un ojo inmóvil es capaz de visualizar mirando al frente. La evaluación de las alteraciones de los campos visuales ayuda a identificar y localizar lesiones que afectan las vías visuales. Es estudio del campo visual es esencial en todos los pacientes con pérdida de visión. El patrón del defecto campimétrico puede información útil para la localización de una lesión a nivel de las vías visuales.

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Disfagia en las enfermedades mitocondriales.

http://www.neurowikia.es/content/enfermedades-mitocondriales Constituyen un grupo de enfermedades relativamente frecuentes, en las que existe una disfunción de la cadena respiratoria mitocondrial, por lo que los órganos más afectados son los que más dependen del metabolismo aeróbico. Así, es frecuente la encefalomiopatía, con afectación del SNC. Las miopatías mitocondriales se manifiestan con alteraciones de la musculatura esquelética, acompañadas o no de clínica del SNC.

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Imagen de la semana en Neurowikia: Infarto medular

Accede al resultado de la encuesta.

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Diagnóstico del síndrome de Apnea / Hipopnea del sueño

El diagnóstico del SAHOS debe iniciarse siempre con la entrevista con el paciente y su acompañante en la que se preguntará sobre la higiene del sueño, interesándose por horarios, hábitos, etc… Además, es importante realizar una exploración física. Habitualmente no suele existir alteraciones. Aunque, si es sugerente de SAHOS en caso de:

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Alteraciones del sueño y trastorno de pánico

Aproximadamente, el 70% de los pacientes con trastorno de pánico se quejan de insomnio de mantenimiento o de inicio, de pobre calidad de sueño o de sueño fragmentado. El ataque de pánico se puede presentar durante el sueño y en pacientes que sufren ataques nocturnos de pánico.

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