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Título
Encefalitis Herpética	Causa más frecuente de encefalitis focal, aguda y esporádica. El herpes virus tipo 1 se asocia a infecciones orolabiales y el tipo 2 a infecciones genitales. La seroconversión tiene lugar frecuentemente entre los 10-20 años en países en vías de desarrollo mientras que en los desarrollados se da entre los 20-40 años. El porcentaje de serologías positivas a Herpes simples tipo 1 se sitúa en torno al 80-90%. Tiene una mortalidad del 70% en los pacientes no tratados mientras que en los que se utiliza terapia desciende al 30%.	Leer más
Embolia Grasa	EMBOLIA GRASA Esta entidad debe englobarse en el diagnostico diferencial del las alteraciones del nivel de conciencia. Los principales síntomas clínicos incluyen agitación psicomotriz, disminución del nivel de conciencia, aumento de la frecuencia respiratoria y cardiaca, fiebre, petequias subconjuntivales y en tórax.	Leer más
Anamnesis Urgente	ANAMNESIS URGENTE La anamnesis constituye uno de los elementos fundamentales en el diagnóstico del coma. La información será proporcionada por los familiares o testigos directos y en ocasiones por el propio paciente si existe una fluctuación del nivel de conciencia que permita el interrogatorio. Debemos recabar información sobre los antecedentes clínicos del paciente, ya que por una parte pueden contribuir a orientar el diagnóstico, y por otra nos permitirá dividirlos en tres grandes grupos:	Leer más
Simétrico no Estructural	INTRODUCCION Clasificaremos la patología en causa estructural o no estructural en función de que la disminución del nivel de conciencia sea secundaria o no a una lesión cerebral; y en simétrica o no simétrica según la focalidad neurológica afecte a parte o la totalidad de un hemicuerpo o la afectación sea bilateral.	Leer más
Exploración Pupilar	EXPLORACIÓN PUPILAR	Leer más
Respuestas motoras	RESPUESTAS MOTORAS La respuesta normal ante un estímulo doloroso es intento de alejamiento del mismo. Otras respuestas que nos podemos encontrar tras la aplicación de un estímulo son las siguientes: - Descerebración Brazos en aducción, extendidos en rotación interna y en hiperpronación con piernas extendidas y en flexión plantar. Sin claro valor localizador, se asocia a lesiones de tronco cerebral (mesencefálicas y protuberancia)	Leer más
Hipertensión intracraneal	Visitar epigrafe: tratamiento de la hipertension intracraneal en los traumatismos craneo-encefalicos	Leer más
Electroencefalografía	-Electroencefalograma: explora la actividad cerebral. Debe cumplir varios requisitos: - Usar un mínimo de 8 electrodos de scalp - La impedancia interelectrodos debería ser entre 100 y 10000 - Comprobar la integridad del sistema de registro, cables y conexiones - La distancia entre los electrodos debería ser al menos de 10cms - La sensibilidad debería ser aumentada al menos 2 mcV durante 30 minutos con inclusión de calibraciones adecuadas	Leer más
Estudios genéticos en el deterioro cognitivo	Enfermedad de Alzheimer La gran mayoría de casos son esporádicos. El alelo 4 del gen de la apolipoproteína E se correlaciona con la probabilidad de sufrir Alzheimer. La presencia de un alelo otorga un riesgo moderado, mientras que la presencia de los 2 se relaciona con un riesgo alto (OR entre 5,1 y 17,9). Su determinación puede incrementar el VPP del diagnóstico entorno a un 4%. No está indicado de rutina en la práctica clínica.	Leer más
Semiología de las crisis epilépticas	El conocimiento de los síntomas y signos que caracterizan a las crisis epilépticas es imprescindible para la evaluación y el diagnóstico de la Epilepsia. En primer lugar, es imprescindible conocer la semiología de las crisis para ser capaces de diferenciar entre las verdaderas crisis epilépticas y otros fenómenos paroxísticos no epilépticos como síncopes y crisis psicógenas.	Leer más