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Título
Exploración física general en el coma

INTRODUCCION
La exploración de signos vitales y el ABC (Airway, Breathing and Circulation) son importantes en la estabilización inicial. Posteriormente, una exploración física general, sistemática y detallada es muy útil en el abordaje del paciente comatoso, que es incapaz de describir sus problemas médicos actuales o antiguos. Debe realizarse una evaluación:
EVALUACION
-Circulatoria: evaluación de la presión arterial.

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Introducción a la fibrinolisis intrarterial

 

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Procedimiento de fibrinolisis intrarterial

Para la trombolisis local intraarterial en el territorio carotídeo debemos tomar en cuenta cuatro puntos críticos: En primer lugar, el tiempo de comienzo de los síntomas; en segundo lugar, la existencia o no de hemorragia intracraneal. En tercer lugar, es muy importante evaluar en el territorio ocluido, si las arterias lentículoestriadas están afectadas o no, y por último, podemos evaluar la extensión de la isquemia mediante el estudio parenquimográfico.

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Enfermedad de Kennedy

La enfermedad de Kennedy es de gran importancia por las similitudes de su patrón clínico con la ELA. La frecuencia es de 1/50.000, por lo que no es infrecuente. Afecta a hombres y se inicia hacia los 30 o 40 años. Se causa por una expansión de la repetición de CAG en el gen del receptor de andrógenos. Se caracteriza clínicamente por fasciculaciones orales y periorales, calambres musculares y disartria progresiva, disfagia y afectación bulbar de motoneurona inferior, así como de la musculatura proximal y axial.

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ELA hereditaria

La Esclerosis Lateral Amiotrófica es familiar en sólo un 10% de los casos. De ellos entre un 12 y un 20% de los casos se asocian a mutaciones en la SOD1.
Las mutaciones en la SOD1 pueden asociarse con un pronóstico diferente, así la mutación AV4 la más frecuente en Estados Unidos se asocia con una evolución más rápida de la enfermedad y otras como la G37A con una progresión más lenta.

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Oligoastrocitoma anaplásico (grado III)

INTRODUCCIÓN 
El oligoastrocitoma anaplásico (OAA) pertenece al grupo de los gliomas grado III según la clasificación de la OMS de 2007 (Louis et al; 2007), y se caracteriza por presentar características histopatológicas y moleculares propias tanto de los astrocitomas anaplásicos como de los oligodendrogliomas grado III.

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Tumores Embrionarios

RESUMEN

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Tumores del Parénquima Pineal

 RESUMEN

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Abulia

ABULIA
- Se incluye dentro de los trastornos de la motivación disminuída.

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Otros estados con los que hay que realizar diagnóstico diferencial en el coma

MUTISMO ACINÉTICO
Esta incluido dentro de las alteraciones de la motivación, al igual que la abulia, siendo éste el mayor grado de expresión.

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