Guía basada en la evidencia: tratamiento farmacológico de la corea en la Enfermedad de Huntigton

Titulo original de la guía

Evidence-based guideline: pharmacologic treatment of chorea in Huntington disease

Fecha publicación

Agosto, 2012

Autor de la síntesis de la guía clínica

David A. Pérez Martínez

Organización que ha desarrollado o creado la guía

American Academy of Neurology

Conclusiones fundamentales de la guía

Los fármacos de primera línea a la hora de tratar la corea en la Enfermedad de Huntington (EH) incluyen Tetrabenazina (hasta 100 mg / día), la Amantadina (300-400 mg / día) o Riluzol (200 mg / día) con grado de evidencia de nivel B.

No obstante deben vigilarse y advertir de la ocurrencia de eventos adversos, en particular la depresión/suicidio, parkinsonismo, así como elevación de enzimas hepáticas en el uso de tetrabenazina y riluzol.  En el caso específico del riluzol, el beneficio esperado suele ser moderado y a corto plazo (nivel B)

 

No se debería prescribir Coenzima Q si queremos obtener un beneficio moderado (nivel B).

No se debería prescribir Etil- EPA (Nivel B) , minociclina (Nivel B) o creatina (Nivel C ) si queremos obtener un beneficio importantes (> 3 puntos  en la escala de cambio de corea UHDRS).

Los datos sobre eficacia de nabilona son insuficientes (nivel C).

Los datos son insuficientes para hacer recomendaciones sobre el uso de neurolépticos o donepezilo para el tratamiento de la corea asociada a la EH (nivel U)

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