Neurocasos sobre médula espinal

Síndrome de cono medular espinal y cola de caballo

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CONSIDERACIONES GENERALES

Las raíces de la cauda equina (L2-L5 y S1-S5) nacen de la médula lumbar y del cono terminal, descendiendo verticalmente a nivel de los cuerpos vertebrales D12-L1 y de L2-L3. (Conde et al; 2006)

Ambos síndromes son difíciles de diferenciar. (Byrne et al; 2010)

Cualquier lesión por debajo de D10 puede producir un síndrome de la cola de caballo. (Patten; 1996)

Semiología de las vías vegetativas de la médula espinal

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El sistema nervioso autónomo o vegetativo (SNA) es la parte del sistema nervioso que se encarga de inervar las estructuras u órganos relacionados con las actividades involuntarias internas necesarias para el funcionamiento del organismo, como el corazón, el músculo liso y las glándulas.

Características clínicas según el nivel de lesión medular

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RESUMEN: En el diagnóstico de toda mielopatía se debe localizar la lesión en el eje rostrocaudal, lo cual no debe resultar complicado con una adecuada historia clínica y exploración física. El diagnóstico topográfico nos ayudará a la hora de solicitar pruebas de neuroimagen, que nos confirmarán la lesión y nos orientarán de su etiología, no siendo necesario habitualmente el estudio completo de toda la médula. Existen algunos datos clave que nos ayudaran.