Coautores:
Francisco Gilo Arrojo
Ana Herrera Muñoz
Mujer de 48 años que consulta por cuadro de pérdida de conciencia seguida de debilidad y disminución de la sensibilidad en las cuatro extremidades, alteración del control de esfínteres, asociando vómitos y pérdida de visión por el lado izquierdo.exploración destaca la presencia de tetraparesia flácida, nivel sensitivo cervical, hemianopsia izquierda y ptosis del ojo izquierdo.
Juicio Clínico
Diagnóstico:
Ictus de perfil embólico en territorio vertebrobasilar (lóbulo occipital izquierdo, tálamo derecho, cerebelo) e infarto medular en territorio espinal anterior.
Referencias
Discusión clínica del caso:
Dado que la arteria espinal anterior en su porción craneal surge de las arterias vertebrales , el compromiso vascular de estas últimas puede dar lugar a un ictus vertebrobasilar y medular de forma concomitante.
Bibliografia:
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Johkura K, Joki H, Johmura Y, Momoo T, Kuroiwa Y. Combination of infarctions in the posterior inferior cerebellar artery and anterior spinal artery territories. J Neurol Sci. 2003 Mar 15;207(1-2):1-4.
Reich P, Müller-Schunk S, Liebetrau M, Scheuerer W, Brückmann H, Hamann GF. Combined cerebellar and bilateral cervical posterior spinal artery stroke demonstrated on MRI. Cerebrovasc Dis. 2003;15(1-2):143-7.
