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CONCEPTO

La polineuropatía desmielinizante idiopática crónica (CIDP) es una neuropatía multifocal adquirida en la que se produce una afectación simétrica consistente en debilidad proximal de extremidades, pérdida sensitiva distal e hiporreflexia. Se inicia de forma insidiosa y progresa durante al menos 2 meses siendo el mecanismo causal más probable el inmunomediado. El diagnóstico se puede confirmar mediante estudios electrofisiológicos o biopsia de nervio en los que se observarás signos de desmielinización multifocal.

 ANATOMÍA
Los estímulos térmicos y dolorosos son transmitidos desde la piel y otros tejidos hacia la médula espinal, penetrando por el ganglio raquídeo posterior y cruzando hacia el lado contralateral, ascendiendo posteriormente a través del tracto espinotalámico lateral por la médula espinal y tronco cerebral hasta el núcleo ventral posterolateral del tálamo y posteriormente hasta la circunvolución poscentral de la corteza cerebral.

ANHIDROSIS POR LESIÓN MEDULAR TRANSVERSA
Las lesiones medulares pueden dañar el control termorregulatorio por debajo de lesión provocando anhidrosis (aunque también hiperhidrosis globales o segmentarias por desinhibición de los circuitos locales espinales inhibitorios). Se ha descrito tanto en traumatismos medulares como en siringomielias por lesión de las fibras simpáticas preganglionares que discurren por el asta intermediolateral.

Constituye la región más cefálica del tronco del encéfalo. Se localiza anterior y superiormente a la protuberancia, estando los límites entre ambos definidos por el surco interpeduncular. Por encima se continúa con el diencéfalo del que está separado por la comisura posterior. Es atravesado por el acueducto mesencefálico.

VISIÓN EXTERNA