• Dolor de espalda baja y lumbociática.

    La lumbalgia es una entidad extremadamente incidente y prevalente. Pueden presentarla hasta un 80% de los adultos en algún momento de la vida. El dolor en la pierna acompaña a menudo a la lumbalgia, pero a veces son independientes. Son patologías en las que con frecuencia se requiere la opinión de neurólogo, neurocirujano, traumatólogo o reumatólogo. Con un coste laboral y social formidable en forma de pérdida de productividad, es una de las causas más frecuentes de discapacidad en menores de 45 años.


    Hasta en el 85% de los casos no se puede emitir un diagnóstico etiológico específico. La evaluación clínica, atendiendo fundamentalmente a la descripción que el paciente hace del dolor, y a su comportamiento durante ciertas maniobras, debe ir encaminada a detectar una serie signos de alarma indicadores de patología potencialmente seria. En su ausencia, el uso de exploraciones complementarias en las primeras cuatro semanas de evolución no aporta habitualmente información adicional a la historia clínica y la exploración. La mayoría de los pacientes con lumbalgia, se calcula que el 90%, mejorarán sin tratamiento en el primer mes, y se recuperarán el 80% de los enfermos con lumbociática con o sin cirugía. El listado de patologías que pueden producir lumbalgia y lumbociática es amplio. Como neurólogos la evaluación debe ir encaminada a determinar si una enfermedad de la columna vertebral afecta a la médula espinal, las raíces y los nervios sin olvidar que otras posibles causas óseas, articulares y procesos abdominales pueden originar lumbalgia.