• Polineuropatías Adquiridas Tóxicas

    El nervio periférico es relativamente sensible a los efectos de las toxinas sistémicas. El número de fármacos, productos químicos y toxinas es muy numeroso.
    Cuando se sospecha exposición a una toxina se debe realizar una historia completa de la exposición y obtener muestras donde se pueda determinar la toxina si es posible.
    En la mayor parte de los casos son neuropatías axonales agudas. Es excepcional que produzcan desmielinización. Generalmente la severidad de la neuropatía se asocia con la dosis recibida.
    Generalmente una vez que se retira la exposición a la toxina la neuropatía mejora, aunque hay algunos casos en que la neuropatía puede continuar empeorando tras meses o años después de retirar la toxina.
    El envenenamiento por metales pesados requiere tratamiento específico y las toxinas pueden requerir antitoxinas.
    Neuropatías nutricionales
    Las deficiencias vitamínicas pueden ocurrir por errores del metabolismo congénito, limitación de la dieta o fallos en la absorción.
    Las neuropatías son en este caso siempre axonales y algunas se asocian a dolor o ataxia.