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Fecha publicación: 04-12-2011
Autor: David A. Pérez Martínez

La asociación entre enfermedad de Parkinson idiopática (EPI) y déficit de vitamina B12 ha sido reportada en los últimos años por distintos autores, asociándose al consumo crónico de levodopa por estos pacientes. La explicación fisiopatológica no está clara, pero es posible que se relacione con un efecto gastrointestinal de la levodopa.

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Vitamina B12

Recientemente, se ha publicado en Neurology un estudio de casos y controles entre 37 pacientes con EPI y otros tanto controles analizando la presencia de polineuropatía y los niveles de vitamina B12. Los datos del estudio mostraron una significativa mayor prevalencia de neuropatía entre los pacientes con EPI (37,8% vs 8,1 %). Además, los niveles de vitamina B12 estaban significativamente mas reducidos en el grupo de pacientes con polineuropatía y se asociaron a la dosis acumulada empleada de levodopa. En definitiva, los pacientes con EPI son más susceptibles a la hora de presentar déficit de vitamina B12 y neuropatía periférica, especialmente en aquellos con terapia crónica con levodopa. Aunque se trata de resultados preliminares de un estudio caso/control, deberíamos hacernos reflexionar sobre la petición periódica de niveles de vitamina B12 en este grupo de pacientes. La determinación es sencilla y podría prevenir la aparición de complicaciones. No obstante, tampoco está claro que la presencia de polineuropatía esté relacionada directamente con dicho déficit… o por lo menos podría no ser la única causa.