Pruebas complementarias en la evaluación del síncope

INTRODUCCION
Las exploraciones complementarias irán siempre orientadas hacia la sospecha clínica si bien algunas de ellas serán de realización imprescindible para un adecuado diagnóstico diferencial

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS DE PRESCRIPCION OBLIGATORIA
Hematocrito, Glucemia, Creatinina, Iones [ver 2.2.6.2] y Electrocardiograma

SOSPECHA DE PATOLOGÍA CARDIOLÓGICA
- Electrocardiograma: Presencia de taqui-bradiarritmia, bloqueo AV, cardipatía isquémica, pericarditis,..[ver 2.2.6.1]
- Radiografía de Tórax: Datos indirectos de hipertrofia cavitaria o hipertensión pulmonar
- Ecocardiograma: En caso de sospecha de patología valvular, hipertrofia cardiaca, mixoma o derrama [2.2.6.4]
- Holter EKG: Incluso registros implantables si existe alta sospecha de arritmia o bloqueos no evidente en EKG convencional [2.2.6.3]
- Prueba de esfuerzo: En caso de existir cardiopatía isquémica como posible causa del cuadro
- Estudio Electrofisiológico: Para inducción y tratamiento de arritmias. [2.2.6.6]

SOSPECHA DE PATOLOGIA NEUROLÓGICA [2.2.6.7]
- Neuroimagen: Si existen anomalías en la exploracion neurológica que hagan sospechar patología cerebro-vascular [e.1.23] o neoformativa.
- Doppler troncos supraaórticos y/o transcraneal [e1.23.3]: Si sospechamos patología cerebrovascular, en especial si existen soplos carotídeos o intracraneales
- Electroencefalograma: Si existen datos sugerentes de patología comicial

OTRAS:
- Mesa Basculante[2.2.6.5]: Si existen sincopes recurrentes no explicados, en ausencia de cardiopatía evidente, pueden asociarse fármacos vasopresores o vasodilatadores

BIBLIOGRAFIA
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